AI-assistenter for mer effektiv journalføring i helsetjenesten

Journalføring - en tidstyv for helsepersonell

Helsepersonell bruker i dag mye tid på dokumentasjon og journalføring. Ifølge ferske undersøkelser går det med nærmere to timer hver dag til dette arbeidet. Samtidig skjer det en rask teknologisk utvikling som kan effektivisere dokumentasjonen betydelig.

Innen journalføring ser vi nå fremveksten av to teknologier som er i ferd med å få fotfeste i helsetjenesten: generativ AI og ambient listening. Begge teknologiene lover mindre administrasjon og mer tid til pasientarbeid. Når de kombineres, åpnes det for helt nye muligheter. Men hvordan fungerer disse teknologiene i praksis, og hva må vurderes før de tas i bruk?

‍

Mange helseaktører står nå overfor et veivalg: Skal vi ta i bruk disse løsningene – og i så fall, hvordan gjør vi det på en sikker og bærekraftig måte? Denne artikkelen har som mål å forklare teknologier som kan forenkle journalføring, og gi noen tips om hvordan man kan tenke ved valg av verktøy.

‍

Hva er generativ AI og ambient listening?

Tradisjonelle tale-til-tekst-løsninger har til en viss grad effektivisert journalføringen i helsetjenesten. Likevel krever de ofte betydelig manuelt etterarbeid for å kvalitetssikre og tilpasse innholdet.

En videreutvikling av disse verktøyene er tjenester som benytter generativ AI. Slike løsninger kan automatisk foreslå journaltekst basert på dikterte ord eller fraser. Dette sparer tid, men fortsatt kreves det etterarbeid.

Det er her neste generasjons digitale assistenter kommer inn - de som kombinerer generativ AI med ambient listening.

‍

Digitale assistenter med generativ AI og ambient listening

Ambient listening er teknologi som med samtykke, kan lytte til og tolke samtaler i bakgrunnen. I helsevesenet brukes dette primært til å fange opp og analysere samtaler mellom helsepersonell og pasienter. Ved hjelp av talegjenkjenning og naturlig språkforståelse (NLP) kan systemet automatisk transkribere, strukturere og generere klinisk dokumentasjon, som journalnotater eller oppsummeringer av konsultasjoner.

Resultatet?

• Vesentlig redusert tid brukt på dokumentasjon

• Mer tid frigjøres til pasientkontakt

• Mer konsekvent journalføring, takket være bruk av standardiserte maler og medisinsk terminologi

‍

Tre nøkkelfaktorer ved valg av AI-løsning for journalføring

Når du skal velge en AI-løsning for mer effektiv journalføring, er det tre ting som er helt avgjørende: sikkerhet, integrasjon og språkforståelse.

‍

1. Sikkerhet

Med all teknologi som brukes i helsetjenesten, er sikkerhet og beskyttelse av sensitiv data avgjørende. Dette gjelder også ved bruk av generativ AI og ambient listening i journalføring. Helseleverandøren har ansvar for at tjenestene som brukes oppfyller kravene i særlig pasientjournalloven (PDL) og personvernforordningen (GDPR). Det innebærer krav om innebygd personvern, mulighet for samtykkehåndtering, og at pasienter kan ha rett til innsyn, sletting og begrensning av sine data.´

Vær også oppmerksom på hvilket selskap som står bak AI-assistenten. Mange modeller på markedet er basert på amerikanske plattformer, for eksempel OpenAI. Dette påvirker både hvor data lagres og hvordan den beskyttes, samt hvilke plikter selskapet som lagrer data har.

Før en løsning som håndterer sensitive personopplysninger tas i bruk, må det gjennomføres en vurdering av risiko og personvern (DPIA).

‍

2. Integrasjon til journalsystemet

Effekten av ambient listening avhenger av at løsningen er tett integrert i journalsystemet. En sømløs integrasjon betyr at helsepersonell slipper å bytte mellom ulike verktøy eller kopiere tekst manuelt. Dette sikrer at teknologien fungerer som støtte i hverdagen uten å medføre ekstra arbeid.

‍

3. Lokal språkforståelse

Velg en AI-assistent som forstår det helsefaglige språket. En AI-modell som er trent på amerikanske begreper og kodingssystemer (som ICD-10-CM eller CPT) risikerer å misforstå norske eller nordiske helsetermer. Dette kan føre til feilaktige tolkninger og kreve ekstra arbeid for helsepersonell.

‍

Kort oppsummert

Generativ AI og ambient listening gir store muligheter for journalføring i helsetjenesten. En godt integrert løsning kan frigjøre tid, forbedre dokumentasjonskvaliteten og forenkle arbeidshverdagen for helsepersonell. Samtidig kreves det nøye vurderinger rundt datasikkerhet, teknisk integrasjon og lokal tilpasning for at teknologien skal kunne tas i bruk på en trygg og bærekraftig måte.

‍

Ta gjerne kontakt med oss hvis du vil vite mer om hvordan vi kan støtte dere i arbeidet med å få til en mer effektiv journalføring.

_‍

_‍

Kilder:

Sveriges Läkarförbund. Läkarrapport: Digital arbetsmiljö [PDF]. Publisert juli 2019. Tilgjengelig fra: https://slf.se/app/uploads/2019/07/lakarrapport-rgb-digital.pdf

‍

Sykepleien. Sykepleiere bruker nærmere to timer av arbeidsdagen på elektroniske journalsystemer. Publisert september 2024. Tilgjengelig fra: https://sykepleien.no/2024/09/sykepleiere-bruker-naermere-timer-arbeidsdag-pa-elektroniske-journalsystemer

‍